آلام الظهر لها أسباب عدة قد تكون نتيجة حمل أشياء ثقيلة أو الجلوس بطريقة خاطئة أو ربما مشكلة أساسية في الفقرات أو الأقراص الغضروفية، ومنها الانزلاق الغضروفي.
يعد الانزلاق الغضروفي من أكثر مسببات آلام العمود الفقري شيوعًا، ونعلم جيدًا أن هذا الألم قد يعيق الشخص من أداء نشاطه اليومي، لذلك يتضمن مقالنا اليوم نصائح لمرضى الانزلاق الغضروفي تساعدهم على التخلص من آلامهم والحفاظ على سلامة عمودهم الفقري لممارسة حياتهم بصورة طبيعية.
ما الانزلاق الغضروفي وما الفرق بينه وبين انزلاق الفقرات؟
يتركب العمود الفقري من فقرات مرتبة بعضها فوق بعض، يفصل بين كل فقرتين الغضروف (القرص الغضروفي)، والذي يتكون من جزأين هما الحلقة الليفية الخارجية التي تحيط بمادة تشبه الجيلاتين تسمى النواة.
يكون القرص مرنًا وطريًا ويمتص الصدمات التي يتعرض لها العمود الفقري بشكل جيد، ولكن يحدث الانزلاق عندما يتمزق الجزء الخارجي من القرص وتتسرب المادة الجيلاتينية الداخلية، وقد يحدث بشكل مفاجئ نتيجة رفع شيئ في وضعية خاطئة أو يتطور ببطء نتيجة الجلوس أو الوقوف غير الصحيح لفترات طويلة.
يعد أسفل الظهر والرقبة من أكثر مناطق العمود الفقري عرضة للإصابة بالانزلاق الغضروفي وتعتمد الأعراض على موضع القرص المنزلق ومقدار الضغط على الأعصاب القريبة منه، وتشمل:
- ألم في الرقبة أو الظهر قد ينتشر إلى الذراعين أو الساقين.
- عدم القدرة على ثني أو تدوير العنق أو الظهر.
- خدر في الرقبة أو الكتفين أو الذراعين أو اليدين أو الوركين أو الساقين.
- زيادة الألم عند السعال أو العطس أو الحركة أو الجلوس.
ونوضح الفرق بين الانزلاق الغضروفي وانزلاق الفقرات لأن كثيرًا من الأشخاص يختلط الأمر عليهم ولا يعرفون الفرق.
- انزلاق الفقار (Spondylolisthesis) هو تحرك إحدى الفقرات من موضعها الصحيح نتيجة صدمة أو الإصابة بعيب خلقي في العمود الفقري.
- أما الانزلاق الغضروفي (herniated disc) هو انزلاق واحد أو أكثر من الغضاريف المبطنة للفقرات.
والاثنان من أشهر أسباب آلام الظهر.
ما علاج الانزلاق الغضروفي؟
يكون الهدف الأول من العلاج في أول 48 ساعة من تشخيص الإصابة بالانزلاق الغضروفي هو السيطرة على الألم، لذلك يقدم الطبيب نصائح لمرضى الانزلاق الغضروفي تساعدهم على ذلك:
- الراحة وتجنب الأنشطة الشاقة التي تؤدي إلى تفاقم الأعراض.
- تجنب الاستلقاء في السرير طوال الوقت، إذ يساعد المشي الخفيف لفترات قليلة والنشاط المنزلي على الشفاء.
- وضع أكياس من الثلج على المنطقة المصابة لمدة 15 – 20 دقيقة كل ساعتين.
- يصف الطبيب أدوية مسكنة للحد من الألم وأدوية تساعد على ارتخاء العضلات.
- العلاج الطبيعي، تبدأ الجلسات بعد اختفاء الألم أو الوقت المناسب الذي يحدده الطبيب.
يتعافى معظم الأشخاص الذين يتبعون هذه العلاجات ويعودون إلى أنشطتهم الطبيعية، لكن يحتاج بعضهم إلى مزيد من العلاجات، ومنها حقن الستيرويد في موضع القرص المنزلق أو الجراحة.
نصائح لمرضى الانزلاق الغضروفي
هناك عدة نصائح لمرضى الانزلاق الغضروفي يجب عليهم اتباعها للتعافي التام، ومنها:
1- أداء التمارين الرياضية بانتظام
تساعد التمارين الرياضية على تقوية العضلات الداعمة للعمود الفقري، وهو وسيلة جيدة للوقاية من آلام الظهر، لا سيما الناتجة من الانزلاق الغضروفي.
ومن التمارين المناسبة لمرضى الانزلاق الغضروفي:
- تمرين تمديد الرقبة (Neck Stretches)
- الجلوس على كرسي في وضع مستقيم، تحريك الرأس لأسفل نحو الصدر، وبعدها لأعلى نحو الظهر.
- تحريك الرقبة نحو الكتف الأيسر ثم نحو الكتف الأيمن.
- تكرار التمرين عدة مرات.
- تمرين التمدد على الكرسي (Seated chair stretch)
أداء التمرين من خلال الجلوس على طرف كرسي باستقامة ومد الساق ثم الانثناء قليلًا نحوها مع التكرار عدّة مرّات.
- تمرين امتداد انثناء الظهر (Back flxion stretch)
يتم التمرين من خلال الاستلقاء على الظهر مع الإمساك بالركبتين باتجاه الصدر ثم تحريك الرأس للأمام.
2- رفع الأشياء بطريقة صحيحة
تعلم التقنيات الآمنة لرفع الأشياء، فحمل الأشياء بطريقة غير صحيحة يزيد الضغط على العمود الفقري.
وفيما يلي نصفُ نصائح لمرضى الانزلاق الغضروفي تخص حمل الأشياء ورفعها:
- تجنب الانحناء في أثناء الرفع والحفاظ على استقامة الظهر.
- اتخاذ وضع القرفصاء والاعتماد على الساقين للرفع.
- يمكنك الاستعانة بأشخاص آخرين لمساعدتك عندما يكون ذلك ممكنًا.
- احتضان الأشياء بالقرب من الجسم.
3- تعلم وضعيات الجسم الصحيحة
تسبب بعض الوضعيات الخاطئة في أثناء الجلوس أو الوقوف آلامًا في الظهر والرقبة، ويمكنك اتباع النصائح التالية للحفاظ على سلامة عمودك الفقري، ومنها:
- الحفاظ على استقامة الظهر في أثناء الجلوس.
- الجلوس مع وضع القدمين على الأرض وثني الركبتين بزاوية 90 درجة.
- تجنب الجلوس لفترة طويلة.
- الحفاظ على وضع الكتفين متوازيين مع الوركين في أثناء الوقوف.
- الوضع الصحيح للنوم لمرضى الانزلاق الغضروفي هو النوم على الظهر أو الجنب مع وضع وسائد تحت الركبتين عند النوم على الظهر أو بين الساقين عند النوم على الجنب لتحقيق توازن العمود الفقري.
4- الحفاظ على وزن صحي
يشكل الوزن الزائد ولا سيما الدهون المتجمعة في منطقة البطن ضغطًا على فقرات الظهر.
هل العلاج الطبيعي مفيد للانزلاق الغضروفي؟
يساعد العلاج الطبيعي على تخفيف الألم وتحسين الأعراض المرتبطة بالانزلاق الغضروفي في معظم الحالات، وتأخير الخضوع للتدخل الجراحي والحد من تناول المسكنات.
يختلف برنامج العلاج الطبيعي ومدته من شخص لآخر، فيضعه الطبيب المعالج بما يتناسب مع المريض ليساعده على العودة إلى أنشطته الطبيعية في أسرع وقت، وغالبًا تتراوح مدته من 2-8 أسابيع، ويشمل التدليك والعلاج بالبرودة والحرارة وتحفيز العضلات الكهربائي وتمارين الجر.
ما هي الرياضة المناسبة لمرضى الانزلاق الغضروفي؟
التمارين الرياضية والعلاج الطبيعي جزءٌ لا يتجزأ من علاج الانزلاق الغضروفي، تساعد بعض التمارين مثل المشي أو السباحة أو اليوجا أو ركوب الدراجات على تقوية العضلات التي تدعم العمود الفقري وتقلل الضغط الواقع عليه وتعزز مرونته.
هنا نختم مقالنا الذي تضمن نصائح لمرضى الانزلاق الغضروفي تساعدهم على التخلص من الألم المرتبط بالقرص المنزلق مع إجابة بعض الأسئلة الشائعة.