عندما تفشل العلاجات غير الجراحية في السيطرة على آلام الظهر والرقبة والأعراض المرتبطة بالتهابات المفاصل في العمود الفقري فإن عملية تثبيت الفقرات بالشرائح والمسامير تساعد في ذلك عن طريق إيقاف حركة الجزء المصاب من خلال دمج فقرتين أو أكثر معًا لتصيرا عظمة واحدة دون وجود أي فواصل بينهما.
تنطوي هذه العملية على كثير من الفوائد، ولكنّها تتضمن أيضًا عدّة مخاطر ومضاعفات محتملة نتعرف عليها في السطور التالية.
ما الحالات التي تتطلب اجراء عملية تثبيت فقرات العمود الفقرات؟
يوصي الطبيب بإجراء عملية تثبيت العمود الفقري بالشرائح والمسامير للحد من احتكاك الفقرات المصابة ببعضها البعض، لا سيما عندما تكون الحركة هي مصدر الألم، ويتم ذلك في العديد من المشكلات التي تصيب العمود الفقري، ومنها:
- مرض القرص التنكسي
يحدث عندما تتآكل الأقراص الغضروفية الموجودة بين الفقرات وتفقد وظيفتها. - انزلاق الفقرات
حالة تحدث عندما تنزلق إحدى الفقرات إلى الأمام وتضغط على الحبل الشوكي، ويسبب ذلك ألمًا في أسفل الظهر والأرداف والساقين. - تشوهات العمود الفقري
تشمل الجنف والتحدب، وقد تكون هذه التشوهات منذ الولادة أو تتطور خلال فترة البلوغ، وأحيانًا قد تحدث بسبب المعاناة من هشاشة العظام. - كسور العمود الفقري
تنتج عن صدمات مباشرة تتعرض لها الفقرات أو نتيجة بعض الأمراض التنكسية مثل هشاشة العظام، وتسبب الكسور تشوهًا مع انعدام استقرار العمود الفقري. - الأورام.
- الانزلاق الغضروفي.
ما الأعراض التي تشير إلى ضرورة الخضوع لعملية تثبيت الفقرات؟
آلام الظهر والرقبة ليست العرض الوحيد الناتج عن خلخلة الفقرات أو تزحزحها، بل يصاحبها أيضًا:
- تنميل الساقين أو الذراعين.
- ضعف العضلات وضعف إحكام الإمساك بالأشياء، مما يؤثر سلبًا في المهام الحياتية اليومية.
- فقدان القدرة على التحكم في البول أو البراز في الحالات المتقدمة.
ما أنواع عملية تثبيت الفقرات؟
عليك بمناقشة طبيبك عن كافة التفاصيل قبل اتخاذ القرار بشأن عملية تثبيت الفقرات في مصر، ولعل أهم ما يستدعي الاستفسار عنه هو التقنية المتبعة خلال الجراحة؛ هل يجريها الطبيب بالجراحة المفتوحة التقليدية أم باستخدام المنظار؟
لا شك أن إجراء الجراحة التنظيرية أفضل، إذ يمكن إجرائها عبر صنع شقوق جراحية صغيرة مما يقلل من مخاطر العملية؛ مثل النزيف والعدوى واحتمالية الإضرار بالأعصاب المحيطة.
فحوصات هامة قبل عملية تثبيت الفقرات
يوصي الطبيب بضرورة عمل بعض الفحوصات قبل إجراء عملية تثبيت الفقرات، مثل:
- الفحص البدني لتقدير القوة العضلية وقدرة المريض على المشي.
- اختبارات الأعصاب عن طريق قياس النبضات الكهربائية في الإشارات العصبية.
- التصوير بالأشعة السينية لتحديد مشاكل العظام مثل الكسور.
- التصوير بالرنين المغناطيسي للحصول على صور تفصيلية لفقرات العمود الفقري والغضاريف والأعصاب.
- التصوير المقطعي مع الحقن بالصبغة لإظهار صور واضحة لمكان الضغط على الحبل الشوكي.
تحضير المريض ما قبل عملية تثبيت فقرات العمود الفقري
يخضع المريض للفحوصات السابق ذكرها لمعرفة وضعه الصحي بدقة، كما يضع الطبيب أيضًا بعض التعليمات التي تخص هذه الفترة، ومنها:
- الامتناع عن التدخين.
- التوقف عن شرب الكحوليات.
- التوقف عن تناول بعض الأدوية التي تسبب سيولةً في الدم مثل إيبوبروفين ونابروكسين، كما يحدد جميع الأدوية المسموحة والممنوعة خلال تلك الفترة.
- يصف للمريض التعليمات الخاصة بالأكل والشرب في يوم العملية.
- إذا كان المريض يعاني السكري أو أمراضًا في القلب أو مشكلات طبية أخرى يُطلب منه مراجعة الطبيب المتخصص والمطّلع على حالته للتأكد من استقرارها بما يكفي للخضوع للجراحة.
عملية تثبيت الفقرات بالشرائح والمسامير
تتم عملية تثبيت فقرات العمود الفقري تحت تأثير التخدير الكلي وتستغرق عدة ساعات، يستخدم فيها الطبيب طُعوم عظمية (عظام تؤخذ من مناطق متفرقة من الجسم) لتثبيت العظام معًا، ويحصل عليها من:
- عظام الحوض في جسم المريض نفسه، بعمل قطع فوقها وأخذ جزء صغير منها.
- استخدام عظام صناعية.
- اللجوء إلى بنك العظام.
تُوضع الطُعوم العظمية بين الفقرات أو على الجزء الخلفي من العمود الفقري، وبعدها يثبت الطبيب الفقرات بالشرائح والمسامير لمنع الفقرات من الحركة لحين التئام العظام معًا.
ما يمكن توقعه بعد عملية تركيب الشرائح والمسامير
بعد الجراحة يتم نقل المريض إلى غرفة الإفاقة ومتابعة علاماته الحيوية؛ مثل ضغط الدم وضربات القلب ومعدل التنفس.
من المتوقع أن يمكث المريض في المستشفى من 3-4 أيام بعد الجراحة المفتوحة، لكنه قد يخرج في اليوم التالي بعد الجراحة بالمنظار. وفي خلال هذه الفترة يتلقى مسكنات الألم ويعلمه أخصائي العلاج الطبيعي الطرق الآمنة للمشي والجلوس والوقوف. قد يحتاج أيضا ارتداء دعامة للظهر خلال فترة التعافي.
هل يتم ازالة المسامير من العظام بعد تثبيت الفقرات؟
تساعد المسامير والشرائح في عملية تثبيت الفقرات على ثبات العظام في موضعها حتى تلتئم بشكل صحيح، وهي مصممة للبقاء مدى الحياة، ولكن يوصي الجراح بـ إزالة مسامير تثبيت الفقرات في بعض الحالات منها:
- فشل اندماج الفقرات.
- حدوث عدوى.
- الألم الناتج عن كسر أحد المسامير.
تتم إزالة مسامير تثبيت الفقرات تحت تأثير التخدير الكلي وتستغرق من 1-3 ساعات، حيث يعيد الجراح فتح الشق الأول وإزالة النسيج الندبي المتكون فوق المسامير، ثم ازالة المسامير من العظام، ويعيد وضع غيرها في نفس المكان في حالة عدم اكتمال اندماج الفقرات.
ما مدة التعافي بعد عملية تثبيت الفقرات بالشرائح والمسامير؟
يختفي الألم بعد عملية تركيب شريحة ومسامير في غضون 4 أسابيع، ويستغرق التعافي نحو 6 أشهر تقريبًا، وفيما يلي بعض النصائح الخاصة بتلك الفترة لتعافٍ آمن وصحي:
الأنشطة البدنية
- الراحة والحصول على قسط كافٍ من النوم من أساسيات التعافي.
- البدء بالمشي تدريجيًا يساعد على تعزيز تدفق الدم وتجنب الالتهابات الرئوية والإمساك.
- تجنب حمل الأشياء الثقيلة.
- تجنب الأنشطة الشاقة التي تسبب ضغطًا على الظهر، مثل ركوب الدراجات أو رفع الأثقال.
- تجنب قيادة السيارة لمدة 2-4 أسابيع بعد الجراحة.
- تغيير وضعية الجسم كل 30 دقيقة في أثناء الجلوس.
- تجنب الانحناء والالتواء.
التغذية
يمكنك تناول نظامك الغذائي العادي مع شرب الكثير من السوائل والأطعمة الغنية بالألياف لتجنب حدوث الإمساك.
الأدوية
تناول مسكنات الألم حسب توجيهات الطبيب.
العناية بالجرح
يضع الطبيب تعليمات محددة حول كيفية العناية بالجرح بعد العملية. ويجب الاتصال بالطبيب على الفور عند ظهور أي من الأعراض التالية:
- الاحمرار والتورم.
- انفتاح الجرح.
- تصريف الدم أو الصديد أو أي سوائل أخرى من الجرح.
- ألم في موضع الجرح.
- ارتفاع درجة حرارة الجسم.
العلاج الطبيعي
يساعد العلاج الطبيعي بعد عملية تثبيت الفقرات بالشرائح والمسامير على تقوية العضلات وتحسين نطاق الحركة والمرونة.
تبدأ جلسات العلاج الطبيعي بعد 6-8 أسابيع من الجراحة، وتستغرق نحو 3 أشهر أو أكثر وفقًا لحالة المريض، وتساعد بعض التمارين مثل الأيروبيك وتمارين المقاومة وغيرها على تقوية عضلات الظهر الضعيفة.
يضع الطبيب المُعالج خطة علاج تتناسب مع قدرة المريض، ولا بد من الاستمرار عليها في المنزل دائمًا، لأنها تسهم في الحفاظ على صحة العمود الفقري ومنع الإصابة أو عودة الألم مجددًا.
سعر عملية تثبيت الفقرات في مصر
تُحدد تكلفة عملية تثبيت الفقرات في مصر بناءًا على عدة معايير، أهمها:
- شهرة الطبيب الذي يقوم بالإجراء، ومدى خبرته، ومعدل نجاح عملياته السابقة في تثبيت فقرات العمود الفقري.
- التقنيات المتطورة المستخدمة في العملية، ومدى جاهزية المركز الطبي الذي تُجرى فيه.
بسرد العوامل السابقة نستنتج أن سعر عملية تثبيت الفقرات يتناسب طرديًا مع خبرة الأطباء وكفاءتهم، ومدى تطور الآليات الجراحية المتوفرة بالمركز.
لذا لا تغرنك أسعار الجراحة المنخفضة المطروحة في عيادات بعض الأطباء، فقد يُكلفك ذلك التعرض لمُضاعفات الجراحة نظرًا لقلة خبرة أولئك الجراحين، أو استخدامهم أجهزة وأدوات غير متطورة.
أفضل مكان لإجراء عملية تثبيت الفقرات في مصر
تعد عيادات القاهرة cairo clinic هي أفضل مكان لإجراء عملية تثبيت الفقرات في مصر، ويعود ذلك إلى:
- وجود فريق طبي من الاستشاريين الذين يمتلكون خبرة ومهارة لا حدود لها في مجال جراحات المخ والأعصاب والعمود الفقري.
- استخدام أحدث الأجهزة والمعدات مما يضمن نجاح العمليات الجراحية ومرور المريض بفترة نقاهة قصيرة.
- وجود أكثر من فرع للمركز مما يضمن تلبية احتياجات قطاع كبير من المرضى.
وفي النهاية نرجو أن نكون قدمنا لكم أهم المعلومات الخاصة بعملية تثبيت الفقرات. لمزيد من التفاصيل يسعدنا تواصلكم مع عيادات القاهرة “cairo clinic” عبر الأرقام الموضحة لديكم على الموقع الإلكتروني.
